La Pildora Milagrosa

Pronto, una píldora "milagrosa"

BBC Ciencia Algunos expertos la llaman la "píldora milagrosa" porque podría reducir los riesgos de infartos y ataques cerebrales hasta en 80%. Es la "polipíldora", un fármaco de bajo costo que combina varios medicamentos en una tableta y que puede combatir a las principales asesinas del mundo: las enfermedades cardiovasculares. Ahora, investigadores del Wellcome Trust en Londres y la Fundación Británica del Corazón, comenzaron a reclutar a voluntarios en seis países para una prueba piloto de la polipíldora, según informa la revista New Scientist. Cuatro en uno El medicamento combina aspirina para adelgazamiento de la sangre, estatina para disminuir el colesterol, y un inhibidor de la ECA (enzima convertidora de la angiotensina) y un diurético de tiazida para la hipertensión. El fármaco, llamado Red Heart Pill, (Píldora Corazón Rojo), está siendo fabricado en India y costará US$1 por abastecimiento de un mes. Hace varios años se presentó la polipíldora como una herramienta barata para reducir las muertes por infarto, ataques cerebrales, y otros trastornos cardiovasculares.  Una píldora con medicinas establecidas que pueda disminuir a la mitad el riesgo cardiovascular y que esté disponible por US$12 al año puede ser vista como una amenaza  Prof. Anthony Rodgers, Universidad de Auckland Sin embargo, las compañías farmacéuticas se vieron renuentes a embarcarse en el proyecto porque los baratos fármacos involucrados no ofrecían ningún incentivo financiero. Ahora la Píldora Corazón Rojo será fabricada por la empresa farmacéutica Dr. Reddy's, basada en Hyderabad, India. El medicamento fue diseñado por los profesores Nicholas Wald y Malcolm Law del Instituto Wolfson de Medicina Preventiva en Londres. Los estudio han demostrado que el medicamento puede reducir la presión arterial y los niveles de colesterol. Y también puede reducir los niveles de homocisteína, una sustancia en la sangre que puede concentrarse y formar una peligrosa placa que conduce a bloqueos en las arterias. Según los profesores Wald y Law, una simple dosis diaria de la polipíldora contiene los componentes necesarios para evitar 88% de infartos al miocardio y 80% de ataques cerebrales. Los expertos esperan que la polipíldora pueda reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares tanto en países ricos como pobres. Se espera que en países en desarrollo pueda ofrecerse a todas las personas de más de 55 años. Para pobres y ricos Las pruebas clínicas, están siendo coordinadas por el profesor Anthony Rodgers de la Universidad de Auckland y serán llevadas a cabo en Nueva Zelanda, Brasil, India y Reino Unido, entre otros países. "Hemos pasado varios años tratando de persuadir a varias compañías a que se involucren en el proyecto. Pero no llegamos a ningún lado" dice el profesor Rodgers. "Básicamente, los modelos de negocio de estas compañías se basa en pagar cientos de dólares al año por el más reciente fármaco de moda". "Así que una píldora con medicinas establecidas que pueda disminuir a la mitad el riesgo cardiovascular y que esté disponible por US$12 al año puede ser vista como una amenaza", afirma el investigador. Si los resultados son exitosos, los expertos afirman que la polipíldora tendrá un impacto muy importante en la salud global, particularmente en los países en desarrollo. Según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades cardiovasculares causan cada año 17 millones de muertes. Y el 80% de éstas ocurren en los países en desarrollo.

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PEDIATRICS

Pulse

	FEATURED CME Severe Abdominal Pain in a Young Girl After a Hug A 16-year-old girl presents to the ED with abdominal pain and an itchy rash after being hugged. She also has a recent history of progressive abdominal fullness and discomfort. What is the diagnosis? Clinical Case, June 2009 NEWS CME Cognitive Behavior Program Reduces Depression in High-Risk Adolescents Intervention could have a significant impact on preventing youth depression. News, June 2009 Rapid Growth in Infancy Linked to Cardiovascular and Metabolic Risk Factors Later in Life Increased weight gain relative to height in early infancy is associated with reduced insulin sensitivity and HDL-cholesterol levels and increased waist circumference and serum triglyceride levels. News, June 2009 Maternal Obesity During Pregnancy May Increase Risk for Perinatal Metabolic Compromise A study shows development of insulin resistance during the perinatal period in the offspring of obese mothers. News, June 2009 Screening at 2 Months Identifies Most Women With Postpartum Depression Using a well-child visit to screen for postpartum depression 2 months after delivery will detect the majority of women likely to develop the condition within the first 6 postpartum months. News, June 2009

NOTICIAS

TOP NEWS CME OF THE WEEK

	Revisit the most-read news CME during the past week by Pediatricians:   1. Screening Tool May Help Identify Abnormal Blood Pressure in Children and Teens Medscape Medical News CME, June 5, 2009   2. Teens, Young Adults With Obesity and Type 2 Diabetes Have Carotid Artery Abnormalities Medscape Medical News CME, June 5, 2009   3. Very Heavy Alcohol Drinking, Smoking May Increase Risk for Chronic Pancreatitis Medscape Medical News CME, June 8, 2009   4. Cognitive Behavior Program Reduces Depression in High Risk Adolescents Medscape Medical News CME, June 10, 2009   5. Citalopram Ineffective for Treatment of Repetitive Behaviors in Children With Autism  Medscape Medical News CME, June 4, 2009

NOTICIAS

What's New in
	New and Updated Pediatrics Recommendations from Medscape's Clinical Reference, June 2009

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Advertisement  One of the current predominating theories suggests that persons with ADHD actually have trouble inhibiting their attention to non-relevant stimuli. Read more at the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Resource Center.

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Intravenous immunoglobulin use in jaundiced neonates with Rh or ABO incompatibility From Jaundice, Neonatal, Pediatrics: Cardiac Disease and Critical Care Medicine International impact of interventions in maternal and child undernutrition From Marasmus, Pediatrics: General Medicine Follow Medscape and eMedicine on Twitter. Get breaking news, conference updates, and more.  Pertussis – A vaccine-preventable disease From Pediatrics, Pertussis, Emergency Medicine ACE inhibitor use in Marfan syndrome From Marfan Syndrome, Pediatrics: Genetics and Metabolic Diseases When catscratch disease presents as back pain From Catscratch Disease, Pediatrics: General Medicine The future of enzyme replacement therapy in mucopolysaccharidosis type III From Mucopolysaccharidosis Type III, Pediatrics: Genetics and Metabolic Diseases Rituximab use in refractory autoimmune hemolytic anemia From Donath-Landsteiner Hemolytic Anemia, Pediatrics: General Medicine A proposed tweak in the staging system for rhabdomyosarcoma From Rhabdomyosarcoma, Surgical Treatment, Pediatrics: Surgery New drug approved for treatment of bacterial conjunctivitis From Conjunctivitis, Emergency Medicine Weaning patients from invasive ventilation  NEW ARTICLE From Noninvasive Ventilation, Clinical Procedures The role of MRI in endocardial fibroelastosis From Endocardial Fibroelastosis, Pediatrics: Cardiac Disease and Critical Care Medicine

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Pediatric Emergency Care

June 2009, Volume 25, Issue 6

Original Articles
369-375	Development and Validation of a Risk Score for Predicting Hospitalization in Children With Influenza Virus Infection
	Jeffrey M. Bender, MD; Krow Ampofo, MD; Per Gesteland, MD, MSc; Gregory J. Stoddard, MPH; Douglas Nelson, MD; Carrie L. Byington, MD; Andrew T. Pavia, MD; Rajendu Srivastava, MD, FRCP(C), MPH
Original Articles
376-379	Characteristics That Distinguish Adolescents Who Present to a Children's Hospital Emergency Department From Those Presenting to a General Emergency Department
	Regan H. Marsh, MD; Cynthia J. Mollen, MD, MSCE; Frances S. Shofer, PhD; Jill M. Baren, MD, MBE
Original Articles
380-386	Establishing Best Practice in Pediatric Emergency Mental Health: A Prospective Study Examining Clinical Characteristics
	Allison Kennedy, PhD; Paula Cloutier, MA; J. Elizabeth Glennie, MA; Clare Gray, MD
Original Articles
387-392	Psychiatric Patients in the Pediatric Emergency Department Undergoing Routine Urine Toxicology Screens for Medical Clearance: Results and Use
	Jesusa Milalaine T. Fortu, MD, MSc; In K. Kim, MD; Amy Cooper, MD, MSc; Cole Condra, MD; Douglas J. Lorenz, MS; Mary Clyde Pierce, MD
Original Articles
393-396	Sedation After Intubation Using Etomidate and a Long-Acting Neuromuscular Blocker
	Dawn B. Kendrick, MD; Kathy W. Monroe, MD; David W. Bernard, MD; Nancy M. Tofil, MD, MEd
Illustrative Cases
397-398	Hemorrhagic Shock Resulting From Post-Coital Vaginal Bleeding in an Adolescent With Ehlers-Danlos Type IV
	John M. Howard, DO; Maria Carmen G. Diaz, MD; Maria E. Soler, MD, MPH, MBA
Illustrative Cases
399-400	Subscapular Abscess After Blunt Trauma
	Arzu Babayi it; Balahan Makay; Fatih Demircio lu; Handan Çakmakçi; Erbil Ünsal
Illustrative Cases
401-402	Class Test Stress as an Unusual Cause of Spontaneous Pneumomediastinum in a 14-Year-Old Girl
	Angela Kribs, MD; Ruth Lang-Roth, MD; Gabriele Benz Bohm, MD
Illustrative Cases
403-406	Vomiting and Apparent Life-Threatening Event
	Brian Wohlwend, MD; Laura Fitzmaurice, MD; Lisa Lowe, MD
Illustrative Cases
407-410	Just Another Case of Diarrhea and Vomiting?
	Georgina Malakounides, MBBS; Lucy Thomas, MBChB; Kokila Lakhoo, PhD, FRCS, FCS (SA), MRCPCH, MBCHB
Medicolegal Issues
411-414	Pediatric Emergency Medicine: Legal Briefs
	{AUTHOR INFORMATION NOT AVAILABLE}
CME Review Article
415-419	Alternatives to Sedation for Painful Procedures
	Peter Barnett, MBBS, FRACP, MSc, FACEM, MSpMed
CME Review Article
420-422	Alternatives to Sedation for Painful Procedures
	{AUTHOR INFORMATION NOT AVAILABLE}
Pick Your Poison
423-425	From Russia With Love-Ingestion of a Purple Powder
	Nathanael J. McKeown, DO; B. Zane Horowitz, MD
ECGs in the ED
426-427	ECGs in the ED
	Ronn E. Tanel, MD